2022/04/24 初診 往診治療
不動産業Aさん 41歳男性
１ヶ月前から急に眠れなくなる。
11時にはベッドで横になるが、朝4時頃まで寝つけず、3時間睡眠が多い。
一晩中寝付けない日が週に2回ほどある。
随伴症状として口の渇き、のぼせ感、口内炎がある。
病院で眠剤を処方されたが、仕事の日に起きれないので自己判断で服用を辞めている。
＜増悪因子＞考え事をしたり食べ過ぎると眠れなくなる。
＜既往歴＞ 幼少期によく発熱していた。
＜飲食状況＞
自炊は苦手のため外食が多い。
カレーや肉類、ラーメンなどインスタント料理を食べることが多い。
その他問診事項、体表観察所見 省略
＜診断＞心肝火旺 やや湿熱
＜処置＞左神門 瀉法 10分 ＋ 右上廉に速刺速抜
＜養生指導＞ あまり食べすぎないこと お散歩をするよう伝える。
1〜5診 特に不眠は変わらず、口内炎が減る。
6〜10診 以前に比べて睡眠が深く、5時間ほどは眠れるようになる。
11診 主訴悪化 仕事のストレスで２、3日過食してしまう。
（本人いわく、過食すると眠れなくなると改めて自覚したとのこと）
以降、初診で伝えたお散歩と食事を見直すことを実行して下さる。
13診〜
調子が良い日は7時間ほど眠れるようになり、のぼせ感や口の渇きは偶にあるが、あまり気にしなくなった。
※３診目以降、処置する経穴（ツボ）は百会、後渓、など数カ所使っている。
この症例では鍼灸治療だけでなく、患者さんの養生が如何に大切かが分かる。
どんな医療でも、本人の養生なしでは得られる結果（効果）も少ないことが多い。
