初診：20XX/02/07
【主訴】
喘息（初診３日前に喘息の急性発作）
【現病歴】
3週間前の夜中1時〜2時の就寝中、空咳（小さな音の咳コッコッという咳）が出て目覚める。
それ以降、毎日夜1〜２時頃の睡眠中に出るようになり、少しずつ粘っこい透明の痰が出るようになる。
基本透明色だが、たまに黄色で粘りがある。市販の咳止めを服用するが効果なし。
本人は病院に行きたかったが、コロナの可能性としてどこも受け入れてくれない状況のため、様子を見る。
初診3日前の23時頃、息が出来ないほどの咳が出て、日赤の救急外来に車で向かった。
その時は、意識朦朧としていて、あまり記憶がないが、日赤の救急外来でレントゲン、血液検査などを行う。
→点滴し、落ち着く。
→処方 漢方薬（不明）＋胸に貼るぱっちん
その日は朝の5時に帰宅し、3時間ほど寝ると緩解したため、朝9時ごろから通常の8時間ほど勤務。
昨日、喘息と診断され、医師から「長く付き合っていく症状」と言われる。
本人は、診断名がついて安心しているとのこと。
咳が出る頻度は変わらない、夜中１〜２時頃が多い。
【既往歴】
0歳：〇〇村 出生。
山に囲まれた街で、かなり冷え込む地域で育つ。
幼少期：扁桃腺の腫れ、発熱。
父がとても神経質な人で、1歳半まで本人に日光が当たらないようにして育てられる。外に殆ど出ていない。
その影響なのか病弱で、よく扁桃腺が腫れ、発熱し、週に1回は病院に行っていた。
（外に出ると日光が当たるため、病院の診察は車の中で診てもらっていた。）
扁桃腺は腫れやすく、発熱しやすくなる。（２０代前半まで）
小学校：高学年から暴飲暴食
物静かで内気な性格。
小５：初潮（月経痛なし、血塊なし、２５〜２６日周期、血の質は淡紅で性質も普通）
小学生〜中学生まで、家にあるお菓子をすべて食べるほど毎日暴飲暴食をしていた。（クッキーやチョコ、スナック系）
中学校：月経痛、胃潰瘍発症。
野菜嫌いで、油膩物や肉類、お菓子の暴飲暴食は続き、ストレス等はないが胃潰瘍になる。（すぐ治る）
テニス部に所属。練習量は普通で体力的にもついていけていた。
生理初日〜２日目に月経痛が出るようになる。血塊あり、月に２回生理が来る。血質は、粘り気のある濃い赤色。
この頃から、便が出にくくなる（2、３日一行）
高校生：大きな病気なし、暴飲暴食、便秘
テニス部に所属。練習量は普通で体力もついていけていた。暴飲暴食、便秘は続く。
周りと比べ、少し太っていた。
大学生：熊本市の短大に進学
保育士の免許を取得。
２０歳〜：保育園に就職。扁桃腺の脹れ
保育園に就職。
優しい保護者に囲まれ、保護者のホームパーティーに呼ばれることもあり、とても充実した楽しい毎日だった。
扁桃腺は相変わらず腫れ、発熱しやすく、半身浴で汗をかき、翌日出勤するということもしばしば。
３２歳：託児所に転勤。
転職し、今までのストレスがなくなり、心身ともに良好になる。
３３歳〜３８歳：保育園グループ会長の付き人になる。
保育園グループ会長の付き人になる。
今で言うパシリのような感じで、中国、マカオ、台湾など海外に行くこともあり、ほぼ休みなく会長のおともをする。とても忙しく、ストレスもあったと思うが、今思えば楽しい５年間だったと思う。
３８歳：飲食店に転職。子宮筋腫が見つかる。
筋腫が１８個（合計１kg）ほど見つかり、クリニックにて１５ｃｍほどメスを入れ、切除。
この時に、過去に妊娠していたことを医者から告げられる。（とくに気にしていない）
甘いもの、肉類の食生活は変わらず、運動はとくにしていない。
４０歳〜４5歳：腰の重だるさ、足の冷え、手先の腫れ
統括マネージャーを任される。休むことが嫌いなため、基本毎日働き、現場を４〜５店舗回っていた。（現在も）
仕事後によく腰が重だるくなることが増える。
この頃から足の冷え、手指の腫れ（左右の末節骨付近）が出るようになる。
４６歳：アレルギー性鼻炎、月経過多、貧血
就寝前のベッドで横になると、鼻が詰まるようになり、喉の奥が乾燥しやすく、イガラっぽくなる。
この頃から、月経の出血量が多く、周期も短くなっていく。（閉経が近づいていると実感する）その影響なのか、家や仕事関係なく、立ちくらみが出るようになる。
現在：主訴発症
今月から５月までの間、新店舗拡大でかなり忙しくなっていくとのこと。
主訴①
・増悪因子 夜の１時〜２時の間、甘いものやアイスクリームを食べると、咳と痰が増える。
・緩解因子 仕事中などの集中している時
＜その他の問診情報、体表観察所見＞
省略
＜東洋医学的診断＞
腎陰虚＞肝火犯肺（背景に痰湿阻肺あり）
＜治療＞
左照海（腎臓のツボ）に試し鍼（古代鍼を２センチ程離して、かざす）
↓
舌が潤い、脈の反応が顕著に良くなる。
↓
同じツボに２番鍼を１５分間刺入。
＜２診目＞
３日後に来院。
初診当日は軽い眠気があり、よく眠れた。
翌日から空咳の回数が減り、初診前（１０）→現在（３）７割ほど良くなり、夜中も１回しか目覚めなかったと。
まだ、大きい咳は出るが回数も減ってる。
同じツボに25分刺入。
この方は、勤務先の社長さんの紹介で、
「喘息にも鍼灸がいいかもしれない」と聞いて、来院される。
新店舗拡大で毎日勤務しているため、以降まだ来院はされてないが、
病院で一生付き合っていく症状と言われている症状が、鍼灸治療で緩解をみせたことを喜んでおられた。
咳にも色々種類があり、痰湿、温病、傷寒、臓腑病など様々だが、試し鍼を行い、確信できたことがよかった。
しっかり治療すれば、完璧に治ると思っている。
